Description du poste
Sous la responsabilité de l’encadrement et en respectant le planning de la facturation :
1- Assurer l’exhaustivité des contrôles (y compris de second niveau) et les corrections avant facturation dans un souci d’obtenir une facturation juste et rapide :
- en utilisant des requêtes préexistantes ou en construisant de nouvelles requêtes
- en s’appuyant sur les données transmises par la cellule réclamation (rejets FIDES…)
2- Participer à l’exhaustivité des données de facturation :
- en créant des dossiers, en ajoutant le codage approprié (création des dossiers de l’ICO par exemple)
- en complétant des dossiers de rétrocession (prise en charge et codage)
3- Assurer un lien entre les réclamations et la cellule contrôle en suivant les rejets en analysant et proposant des solutions correctives et en alertant sur les anomalies rencontrées
4- Assurer le suivi des données de facturation hors circuit classique (AMO/AMC/patient) et nécessitant des contrôles spécifiques : protocoles recherche, CFPD, télésurveillance…
5- Adapter les contrôles en lien avec les évolutions réglementaires
6- Participer à la mise sous pli de factures patients et mutuelles en attendant la dématérialisation
7- Apporter des réponses aux questions des admissionnistes et gestionnaires sur la complétude des dossiers.
8- Travailler en binôme avec une autre gestionnaire
Autres détails
Profil recherché
COMPETENCES :
a- Générales :
Connaissances sur le fonctionnement d'un hôpital public
Connaissances de la facturation hospitalière
b- Techniques :
L’adjoint administratif au contrôle du processus de facturation et aux réclamations doit :
- être à l'aise avec l'informatique :
Logiciel de Gestion administrative du Malade (GAM)
Outils de requêtage (Business Objects), gestion des bases de données
Outils bureautiques : maîtrise d’excel souhaité
c- Relationnelles
- Travail en équipe
- Capacité d’adaptation
- Aptitude à la gestion des accueils téléphoniques et physiques des usagers
- Disponibilité et discrétion
Bac +2
ou expérience dans le même domaine
Description de l'établissement
Le Centre Hospitalier Universitaire d’Angers, pôle de référence et d’appel en matière de santé, est leader en soins, enseignement, recherche et prévention.Il est l'un des premiers opérateurs santé de la région avec plus de 195 000 patients et 390 résidents par an et 1 745 lits et places.À la fois établissement de soins de proximité et centre de recours et d’expertise, il concilie au quotidien innovation et solidarité. Avec 9 pôles et 60 services cliniques médicaux-sociaux et biologiques, l’offre de soins du CHU couvre l’ensemble des spécialités médicales, chirurgicales et biologiques, dont la cancérologie. Les pathologies rares et complexes sont prises en charge par des centres de références et de ressources. Les compétences des équipes hospitalo-universitaires sont soutenues par un plateau technique de pointe.Au quotidien, l’activité du CHU s’inscrit dans une démarche de qualité et de sécurité des soins. Cette dynamique est portée jusqu’aux patients par chaque professionnel de santé. Des structures dédiées impulsent et coordonnent les actions réalisées dans ce cadre.Membre d’HUGO (GCS Hôpitaux Universitaires du Grand Ouest), le Centre Hospitalier Universitaire d’Angers est un pôle de recherche et d’enseignement supérieur.Premier employeur du Maine-et-Loire, et l’un des premiers de la région des Pays de la Loire avec 6 900 salariés, le CHU participe également à la formation des futurs professionnels de santé.Une position qui en fait un acteur de cohésion sociale et l’un des premiers partenaires des autres établissements de santé publics et privés régionaux.
Pour aller plus loin : https://chu-angers.mstaff.co